Международный день педиатра отмечается 20 ноября. Он совпадает с другим праздником Днем ребенка.
В середине пятидесятых годов прошлого века Генеральная Ассамблея Организации Объединенных наций приняла документ, касающийся защиты прав детей и внесла предложение 20 ноября праздновать Всемирный день ребенка. В этот же день решено было учредить праздник день педиатра.
Люди, работающие в сфере педиатрии, заботятся о здоровье детей, а значит о будущем нации. 20 ноября проводятся мероприятия, который посвящены врачам, специализирующимся в данной области. Этот день не является выходным. Хотя для педиатра не существует выходных в течение всего года. В день педиатра награждаются похвальными листами и денежными премиями детские врачи, которые отличились в этой области и внесли значительный вклад в ее развитие.
Деятельность педиатра является ответственной, потому что именно этот доктор контролирует здоровье своих маленьких пациентов с первых минут существования. Он дает рекомендации родителям как осуществлять уход за ребенком, чтобы не допустить разнообразных неприятных заболеваний.
Детские врачи специализируются на детях самых разных возрастов. Есть те, которые специализируются на новорожденных. А имеются те, кто специализируется на подростках.
Чтобы стать квалифицированным педиатром не достаточно просто получить соответствующее образование, важным является быть хорошим человеком, умеющим найти подход к своим пациентам.
О состоянии педиатрии в Тамбовской области рассказывает главный внештатный специалист-эксперт по педиатрии управления здравоохранения Тамбовской области, заведующая отделом организационно-методической научной работы, учета медицинской статистики областной детской клинической больницы Елена Мизхайловна Матюшечкина
В настоящее время в Тамбовской области работает 252 педиатра, из них-150 участковые врачи. Квалификационную категорию имеют порядка 65% педиатров.
Врачей со 2 квалификационной категорией - 42, с 1 квалификационной категорией – 105 человек, с высшей ----- 11 человек. Укомплектованность педиатрической службы составляет порядка 73%.
Дефицит кадров в педиатрии, также как и в других регионах конечно же существует, но в нашей области активно используется целый комплекс мероприятий, способствующих привлечению специалистов. В первую очередь это федеральные программы: Программа государственной поддержки «Земский доктор» разработана Правительством в 2012 году и направлена на привлечение молодых специалистов для развития и модернизации здравоохранения в небольших городах и селах. В настоящее время программа действует в рабочих поселках, сельских населенных пунктах, поселках городского типа, а также в маленьких городах с населением до 50 тыс. человек. С 1 января 2020 года участниками программы «Земский доктор» могут стать врачи и фельдшеры всех возрастов. Чтобы улучшить работу самой близкой к человеку медицины - ФАПов, поликлиник, районных и городских больниц, государство готово выделить 237,5 млрд рублей. За 8-летний срок участниками программы в Тамбовской области стали 462 врача и 34 фельдшера. Благодаря мерам государственной поддержки удалось укомплектовать педиатрическую службу порядка 11 районов области, в том числе крупных - Рассказовского, Уваровского, Жердевского, Мичуринского Никифоровского, Сосновского и других. Для медицинских специалистов, работающих в сельской местности предоставляются жилые помещения по договорам социального найма. В рамках федеральной программы «социального развития села» выделяются целевые субсидии для улучшения жилищных условий, земельные участки для строительства, превоочередное предоставление мест в детском саду в сельской местности. С целью повышения престижа профессии ежегодно проводятся конкурсы медицинского мастерства «Доверие», «Лучший медицинский работник», «Свет врачебного сердца». Организована и постоянно проводится профориентационная работа среди школьников. Управлением здравоохранения области ежегодно выдаются целевые направления в медицинские ВУЗы России. Так в 2020 году было выдано 68 направлений по специальности педиатрия.
Помимо кадрового дефицита в профессии, конечно же имеет огромное значение показатели младенческой и детской смертности, раннее выявление заболеваний, качественное, систематическое диспансерное наблюдение за детьми, страдающими наиболее распространенными заболеваниями в популяции, в число которых входят патологии эндокринной, костно-мышечной, пищеварительной систем, болезни глаза и кровообращения. И конечно же обеспечение качества и доступности медицинской помощи.
Все эти проблемы призвана решить Федеральная программа «Развитие детского здравоохранения в Тамбовской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» в рамках национального проекта «Здравоохранение», который реализуется в настоящее время и охватывает период с 2019 по 2024 год.
Данная программа направлена на развитие профилактического направления в педиатрии и родовспоможении, внедрение современных профилактических технологий; улучшение материально-технической базы детских поликлиник путем оснащения новым медицинским оборудованием и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, внедрение технологий «бережливого производства», направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи; реконструкцию структурных подразделений ТОДКБ, повышение квалификации кадров, совершенствование ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей.
Ведущим звеном в оказании медицинской помощи детям является Тамбовская областная детская клиническая больница. В учреждении оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная помощь по 12 педиатрическим профилям и 9 хирургическим. Ежегодно в стационаре получают плановую и экстренную помощь более 10 тыс. детей с различной патологией. В работу педиатрического стационара были внедрены современные схемы диагностического обследования и лечения пациентов:
- видео-мониторинг ЭЭГ при судорожных и пароксизмальных состояниях,
- подбор противосудорожной терапии с учётом данных мониторинга содержания в крови препаратов вальпроевой кислоты,
- определение маркёров системных воспалительных заболеваний кишечника, что в значительной степени ускорило постановку диагноза и сроки начала жизненно важного лечения.
В консультативно-диагностической поликлинике ведется прием специалистов по 20 специальностям.
В июне 2017 года введен в эксплуатацию хирургический корпус, полностью оснащённый современным высокотехнологичным медицинским оборудованием. Ежегодно хирургическую помощь получает свыше 6 000 детей.
Хирургическая активность составляет около 90%. Свыше 30% детей оперируется с применением эндохирургического оборудования. Оказывается высокотехнологичная медицинская помощь в неонатальной хирургии при пороках развития пищевода, передней брюшной стенки, диафрагмы. Ежегодно оперируется около 30 новорождённых. Выживаемость в послеоперационном периоде, на протяжении более 5 лет, составляет 100%. Оказывается ВМП по профилю детская урология, нейрохирургия, комбустиология. Приоритетным направлением по-прежнему является внедрение малоинвазивных эндовидеохирургических вмешательств, которые в 2019 году составили 30% от всех проводимых операций
Перинатальный центр который был введен в эксплуатацию в декабре 2017 года на сегодняшний день является одним из социально важных объектов в регионе. Благодаря его строительству было завершено формирование 3-х-уровневой системы родовспоможения, оказание медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорождённым выведено на новый, более качественный уровень. В центре работают более 350 сотрудников, в том числе 68 врачей и 205 средних медицинских работника, прошедших обучение в симуляционных центрах по перинатологии, неонатологии и акушерсуву-гинекологии, анестезиологии-реанимации.
Ежегодно амбулаторную помощь получает свыше 35 000 беременных женщин, проводится свыше 3000 родов. В консультативно-диагностическом отделении ПЦ совершенствуются методы перинатальной инвазивной диагностики у беременных высокой степени риска по рождению детей с хромосомными заболеваниями. Совершенствуется медико-генетическая служба области, расширяется спектр лабораторных и функциональных методов исследования беременных женщин, антенатальная диагностика пороков развития, предотвращение рождения детей с аномалиями развития плода, что позволит в дальнейшем снизить смертность детей в возрасте до 1 года от врожденных аномалий. С 2019 года оказывается высокотехнологичная медицинская помощь – проводятся естественные роды у беременных с рубцом на матке и метропластика у пациенток с врастанием плаценты, Основные задачи Перинатального центра – рост рождаемости, снижение младенческой смертности, повышение качества и доступности медицинской помощи. С этой целью в рамках реализации национального проекта «Демография» проводится работа, направленная на повышение рождаемости: профилактика репродуктивных потерь, направление на ЭКО бесплодных пар.
На базе Перинатального центра организована работа акушерского консультативно-дистанционного центра с выездной акушерско-реанимационной бригадой для оказания медицинской помощи пациентам в отдаленных населенных пунктах области. В круглосуточном режиме функционирует реанимационная неонатологическая бригада. Оказывается высокотехнологичная медицинская помощь по выхаживанию детей, рождённых с весом до 1500гр. выживаемость в данной группе детей составляет свыше 97%.
