Атеросклероз брахиоцефальных артерий - проще говоря тех, что снабжают кровью головной мозг и шею, тамбовские врачи лечили и раньше, но под общим наркозом. Этот способ, во-первых, не всем подходил, а во-вторых, не позволял увидеть развитие, например, инсульта во время операции. А значит сохранялись определенные риски. Атеросклероз, холестериновые бляшки в сосудах, довольно распространенный недуг
Количество операций на сонных артериях эндартерэктомии увеличивается. Потребность растет. Раньше мы пациентов отправляли в другие учреждения Москвы. Теперь можем оказать помощь на месте. Поэтому это огромный плюс,
- Антон Нечаев, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии Тамбовской областной клинической больницы имени В.Д. Бабенко.
Сначала врач с помощью УЗИ находит нервное сплетение в шее, куда и будет непосредственно делать укол с анестезией. А потом вводит препарат, продолжая наблюдать на экране монитора - достигла ли игла необходимой точки и как распространяется анестетик.
В данном случае у нас проводится блокада поверхностного шейного сплетения. За грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Суть анестезии схожа с анестезией у стоматолога, которая всем знакома. То есть инфильтрируется определенная область. И место,в котором проходит оперативное вмешательство, оно обезболено,
- Юлия Ерёмина, врач анестезиолог-реаниматолог отделения реанимации и интенсивной терапии Тамбовской областной клинической больницы имени В.Д. Бабенко.
Никакого дискомфорта, обещают врачи.
- Все как и было? - Хорошо.
- Такая операция длится в среднем полтора часа. Это вместе с подготовкой. Пациент все время находится в сознании и может отвечать на вопросы, если это потребуется врачу. А также может сжимать или разжимать мяч. Это важно для проверки двигательной функции, чтобы врач понимал: всё ли идёт так, как надо.
Пациент в сознании - лучший неврологический монитор. При пережатии сонной артерии нужно следить как реагирует головной мозг. Дело в том, что атеросклероз - заболевание, которое не может развиваться лишь в одном сосуде. И когда один из них «выводят из строя» - второй берет на себя функции обоих. Но может не потянуть ношу. И если состояние пациента вдруг ухудшится, то врачам потребуется принимать другие решения, например выполнить шунтирование. В таком случае кровоток пустят по специальной трубочке. Но как правило такой ход не требуется. А пациент достаточно быстро покидает операционную.
